Impacto da suplementação na Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

A SOP (Síndrome do Ovário Policístico) é uma síndrome multifatorial endócrina que acomete mulheres em idade reprodutiva, acometendo 5% a 15% da população ou 1 em cada 5 mulheres em idade reprodutiva, e é caracterizada por irregularidades menstruais, hiperandrogenismo clínico ou bioquímico e presença de morfologia de ovário policístico. Além do mais, é importante ressaltar que fatores genéticos e ambientais estão envolvidos quanto ao aparecimento de SOP. Sua presença pode gerar complicações como: infertilidade, síndrome metabólica, obesidade, diabetes tipo II, riscos cardiovasculares, depressão, câncer de endométrio, tolerância à glicose prejudicada, apneia obstrutiva do sono e doença hepática gordurosa não alcoólica. O tratamento conservador da SOP normalmente inclui mudança no estilo de vida, dieta (Alesi et al, 2022).

A literatura mostra associação dos níveis de Vitamina D e SOP, pois ela é crucial para muitas funções fisiológicas humanas, como neutralização da inflamação e estresse oxidativo. A sua deficiência possui relação com muitos dos sinais e sintomas da SOP, como:  disfunção ovulatória, hiperandrogenismo, resistência à insulina, diabetes, dislipidemia e índices de adiposidade. Evidências apresentam doses diárias de 1000 UI; correspondendo a 25 mcg, em um período de três meses, para elevar os níveis séricos da vitamina deficiente (Morgante, 2022). A avaliação individual é sempre necessária, pois doses maiores podem ser necessárias.

Outro ativo evidenciado é a coenzima Q10 que está presente na mitocôndria e participa da cadeira transportadora de elétrons, atuando como um potente antioxidante e anti-inflamatório. Zhang et al, (2023), mostrou em seu trabalho 9 ensaios clínicos randomizados com 1.021 pacientes com SOP e como a suplementação de Q10 foi eficaz na melhora na resistência insulina, no hiperandrogenismo e no perfil lipídico dessas pacientes. O ômega-3 também é um crucial auxiliador na SOP pois atua na resistência à insulina, colesterol total (CT), triglicerídeos (TG) elevados e adiponectina (Yang et al, 2018).

O estudo de Mei et al, (2022), avaliou a dieta mediterrânea low carb (baixo teor de carboidratos) em pacientes com sobrepreso e com SOP, por 12 semanas e observou-se redução nos níveis de resistência a insulina; além de melhora de padrões antropométricos, níveis lipídicos, no ciclo menstrual e níveis endócrinos em geral.

Algumas incertezas ainda precisam ser superadas por mais trabalhos na área, porém temos evidências de melhoras do quadro clínico em pacientes com SOP através da suplementação de vitaminas específicas (B-12, inositóis, folato, vitaminas D, E e K), nutrientes semelhantes a vitaminas (bioflavonóides ), minerais (cálcio, zinco, selênio e picolinato de cromo) e outras formulações (melatonina, ácidos graxos ω-3, probióticos e canela), bem como algumas abordagens complementares, como acupuntura e ioga, podem ser benéficas na SOP (Alesi et al, 2022).

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